Sintomas de varizes esofágicas

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A hipertensão portal é uma complicação de evolução progressiva da cirrose hepática, sua consequência direta é a formação de varizes esofágicas, com risco de hemorragia digestiva alta e sangramento.

O sangramento por varizes esofágicas é uma complicação potencialmente letal da cirrose, principalmente em pacientes que apresentam outras complicações clínicas da cirrose como icterícia ou episódios prévios de hemorragia varicosa. No momento do diagnóstico, varizes esofágicas estão presentes em pouco menos de 50% dos pacientes e cerca de um terço dos pacientes com cirrose hepáticadesenvolverão hemorragia varicosa. O risco de sangramento das varizes esofágicas é relacionada ao seu tamanho, grau de disfunção hepática e as chamadas marcas vermelhas ou “red spots”. Em pacientes sem varizes e naqueles com hemorragia varicosa, a mensuração do gradiente de pressão venosa hepática (GPVH) é o melhor método para estratificar o risco. Um estudo com uso de betabloqueador demonstrou diminuição no risco de desenvolver varizes esofágicas, mas esse benefício é contrabalançado pelo aumento de eventos adversos associados com o uso de betabloqueadores. O tratamento para reduzir a pressão arterial do sangue na veia pode reduzir o risco de sangramento de varizes esofágicas. Se as varizes esofágicas têm um alto risco de hemorragia, o médico pode recomendar um procedimento chamado ligadura elástica. O sangramento ocorre na maioria das pessoas que têm hemorragia de varizes esofágicas. Tratar a causa do sangramento de varizes esofágicas pode ajudar a evitar a sua recorrência e tratar a doença do fígado que pode impedir o seu desenvolvimento.

Diagnóstico das Varizes Esofágicas e Estratificação de Risco

  • As paredes das varizes são muito finas;
  • A pressão no interior das varizes é superior à pressão no interior das veias saudáveis;
  • As varizes estão próximas à superfície do esófago.

Sinais e Sintomas: - As varizes esofágicas geralmente não produzem sinais ou sintomas, a menos que sangrem, provocando vômitos de sangue, sangue nas fezes e choque hipovolêmico em casos graves.

Saiba mais: - Varizes esofágicas são causa frequente de hemorragia do tubo digestivo, dando origem a hematêmese e melena. Causas As varizes esofágicas desenvolvem-se quando o fluxo sanguíneo é normal încetinit.Adesea fluxo sangüíneo hepático é retardado por cicatrizes no fígado causada por doença hepática. ; As pessoas com varizes esofágicas causadas pela cirrose geralmente têm outros sintomas relacionados com a sua doença hepática . Sangramento de varizes esofágicas é uma emergência com risco de vida. ; Prevenção; A melhor maneira de prevenir varizes esofágicas é reduzir o risco de cirrose. Como prevenir esta condição de saúde A melhor maneira de prevenir varizes esofágicas é reduzir o risco de cirrose. Prognóstico Pelo menos 50% das pessoas que sobrevivem sangramento varizes esofágicas estão em risco de mais sangramento durante os próximos um a dois anos. Os indivíduos com varizes esofágicas secundárias a cirrose hepática apresentam geralmente outros sintomas relacionados com a sua doença do fígado. Evolução clínica A hemorragia das varizes esofágicas é considerada uma emergência potencialmente fatal.

Sinais e sintomas de varizes esofágicas

  • Insuficiência hepática (do fígado).
  • Desnutrição.
  • Ingestão de álcool.
  • Exercício físico.
  • Ritmo circadiano não regular.
  • Aumento da pressão intra-abdominal.
  • Tomar aspirina e anti-inflamatórios.
  • Infecção bacteriana.

Cerca de 50% dos doentes que apresentam uma hemorragia secundária a varizes esofágicas irão ter uma recorrência durante os próximos um a dois anos.

Prevenção A melhor forma de prevenir as varizes esofágicas consiste em reduzir o risco de cirrose. Não existe vacina para prevenir a infecção pelo vírus da hepatite C. Se um doente tiver varizes esofágicas, o tratamento pode prevenir a hemorragia. Tratamento O tratamento de emergência da hemorragia por rotura de varizes esofágicas começa pela administração de sangue e de soros por via endovenosa para compensar a perda de sangue. Este tratamento reduz o excesso de pressão nas varizes esofágicas e diminui o risco de hemorragia no futuro. Quando contactar um médico A hemorragia das varizes esofágicas pode por em risco a vida dos doentes. Prognóstico Pelo menos 50% dos doentes que sobrevivem a uma hemorragia por varizes esofágicas encontram-se em risco de uma nova hemorragia nos próximos um a dois anos. b) Hemorragia digestiva A presença de varizes no estômago e no esôfago é um fator de risco para hemorragias. Devido a este risco de sangramento, varizes esofágicas são um problema sério de saúde. ascite, diminuição do risco de hemorragia por varizes * Fezes negras com cheiro fétido; * Fezes com sangue vivo; * Vômitos com sangue; * Cansaço excessivo e palidez.

se as varizes esofágicas mais comuns não se manifestar antes das complicações mais graves - hemorragia.

Cerca de 50% dos indivíduos que sofrem de hemorragia secundária a varizes esofágicas terão uma recorrência 1 a 2 anos após. Os indivíduos com varizes esofágicas que surgem secundariamente a cirrose hepática apresentam, na maior parte dos casos, outros sintomas relacionados com a sua patologia do fígado. O tratamento emergente da hemorragia devido à rotura de varizes esofágicas é feito, inicialmente, pela administração de soros e de sangue por via endovenosa. Estas varizes apresentam um risco elevado de hemorragia e, portanto, existem alguns tratamentos que permitem prevenir este acontecimento, sendo a Laqueação Elástica de Varizes Esofágicas um deles. Esta combinação faz varizes esofágicas muito perigoso, porque eles podem explodir e causar hemorragia com risco de vida. Os principais fatores de risco para a hemorragia digestiva alta decorrente da ruptura de varizes esofagogástricas são: – hipertensão porta superior a 12 mmHg;